Выбор терапии для пациентки с апатией и абулией
Слово психиатру: клинические случаи из практики Старенковой Елены Станиславовны, врача-психиатра, психотерапевта, нарколога, автора научно-популярных книг
– Таким образом, мы завершаем разговор об одной из самых востребованных групп препаратов в практике врача-психиатра, об антипсихотиках.
Будущие врачи сидели напротив меня в кабинете клиники и внимательно слушали. Вливаться в психиатрию практически с нуля трудно.
– Про позитивные симптомы понятно, а что насчет негативной симптоматики? Чем её лечить? – задал вопрос ординатор, остальные замолчали и с интересом ждали моего ответа.
– Как думаете, а молодые пациенты могут прийти с апатией и абулией? – задала я встречный вопрос.
Тишина. Ординаторы осторожно закивали.
– Включайтесь, помните, что я говорила о тактике врача при ведении пациента с первым психотическим эпизодом?
– Что в приоритете новейшие антипсихотики – раздался голос одного из слушателей.
– Правильно. Можно рассмотреть возможности применения современного антипсихотика – карипразина.
Отделение первого психотического эпизода, где мы сейчас находимся, открылось весной 2023 года. В отделение поступают преимущественно молодые пациенты. Они достаточно сохранные, нет ни толерантности, ни резистентности к терапии. Такие больные нуждаются в действенном лечении, которое не только направлено на купирование основных проявлений заболевания, но отличается хорошей и переносимостью. Именно поэтому в схему терапии я включаю современные антипсихотические препараты. Но выбор препарата процесс сложный. Нужно найти ответы на вопросы: будет ли препарат эффективен? Какой будет переносимость терапии? С какого момента может назначаться новый антипсихотик? Купирует ли препарат психозы? Ответы можно найти в процессе клинического применения препарата.
Полный текст материала доступен только для медицинских и фармацевтический работников. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь на сайте.