Top.Mail.Ru

Новый период в жизни женщины: возможности облегчения симптомов менопаузы

Вернуться к материалам
Новый период в жизни женщины: возможности облегчения симптомов менопаузы

Новый период в жизни женщины: возможности облегчения симптомов менопаузы

Зарубежный опыт

Менопауза – важный, но трудный период в жизни женщины. Он может сопровождаться целым рядом симптомов: вазомоторных, мочеполовых, которые оказывают негативное влияние на физическое, сексуальное, психосоциальное благополучие и, как следствие, в целом на качество жизни женщины.

Вазомоторные симптомы, в частности приливы жара и ночная потливость, являются наиболее неприятными [1]. Они возникают, как правило, в период перименопаузы и в постменопаузе и становятся причиной, по которой женщины обращаются за медицинской помощью.

Около 75% женщин старше 50 лет в период перименопаузы и в постменопаузе могут страдать от приливов жара. Большинство испытывает их в течение 4-5 лет, некоторые – более 12 лет [1].

С наступлением постменопаузы из-за недостатка эстрогена прогрессирует вульвовагинальная атрофия (ВВА), среди основных симптомов которой: сухость влагалища, диспареуния, посткоитальное кровотечение, зуд и жжение в области вульвы, в некоторых случаях атрофия кожи вульвы и образование трещин [2]. Кроме того, женщины жалуются на дизурию, учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию, а также рецидивирующие инфекции нижних мочевыводящих путей [2]. Эти симптомы могут оказывать серьезное влияние на качество жизни женщин, в том числе на самовосприятие и сексуальную функцию.

Наиболее результативной терапией симптомов менопаузы, считается местное или системное введение эстрогенов [1]. Результаты опроса (918 участниц из Италии и Испании) показали, что те, кто получал системное лечение эстрогенами, испытывали менее выраженные симптомы ВВА и отмечали улучшение показателей здоровья влагалища и вульвы по сравнению с теми, кто получал негормональную или местную терапию [1].

Более 12 миллионов женщин в западных странах используют гормональную терапию в период постменопаузы [3].

Не секрет, что эстрогены связаны с повышенным риском венозной тромбоэмболии и рака молочной железы [4]. Поэтому запросы на «улучшенный» эстроген не прекращаются и разработки в этом направлении ведутся. Так появился эстетрол (Е4) – эстроген с уникальным профилем активации ERα. В то время как классические эстрогены проявляют свое действие посредством активации как ядерного, так и мембранного рецептора эстрогена α (ERα), Е4 обладает специфическим профилем активации: он связывает и активирует ядерный ERα, но не вызывает активацию мембранных сигнальных путей ERα в определенных тканях [4].

Другие материалы

Все материалы