Особенности выбора терапии для пациентки с быстроциклическим течением БАР I типа и лишним весом
Особенности выбора терапии для пациентки с быстроциклическим течением БАР I типа и лишним весом
Клинический случай из практики профессора И.В. Доровских
Пациент: Е.П., 45 лет.Обстоятельства обращения: обратилась амбулаторно в связи с подъемом настроения и снижением работоспособности.
Настоящие жалобы: на повышенное настроение, трудности в концентрации внимания, трудности засыпания.
Наследственность психопатологически отягощена: у отца наблюдались немотивированные полярные колебания настроения, злоупотребление алкоголем. За психиатрической помощью мужчина никогда не обращался. Родная тетка по линии отца совершила суицид. Старший брат пациентки – замкнутый, аутичный, тревожный, проживает с матерью, не работает. Сводный брат по отцу страдал шизофренией, скончался в 45 лет от туберкулёза. Пациентка опережала сверстников в психофизиологическом развитии, с 4-х лет читала. Посещала детский сад. По характеру сформировалась общительной, активной, жизнерадостной, «всегда пребывала в отличном настроении». Успешно окончила лицей и факультет информационных технологий РГГУ. Много лет работает главным бухгалтером в крупной международной фирме. Замужем, есть 21-летний сын, который страдает тревожно-депрессивным расстройством, наблюдается у психиатра.