Корь: современная проблема. Возможности терапии

Одна из самых заразных

Корь является одной из самых заразных болезней вирусного происхождения в мире. До открытия вакцины в 60-е годы прошлого века и внедрения противокоревой вакцинации крупные эпидемии случались каждые 2-3 года [1]. По данным статистического анализа, вакцинация позволила снизить смертность от кори на 80%, предотвратив десятки миллионов смертей [1]. С начала пандемии COVID-19 охват вакцинацией неуклонно снижался. По данным ВОЗ, в 2021 году в мире рекордное число детей (около 40 миллионов) пропустили вакцинацию: 25 миллионов не получили первую дозу и почти 14,7 миллионов вторую [2]. При этом в том же 2021 году в мире было зарегистрировано 9 миллионов случаев заболевания корью,128 тысяч со смертельным исходом [2]. В России, по данным Роспотребнадзора, с конца 2022 года начался очередной циклический подъем заболеваемости корью [3]. За январь-март 2023 года было зарегистрировано 1089 случаев в 44 регионах (в 2022 г. – 34 случая). Большинство заболевших – дети [4]. Известно, что индекс контагиозности кори приближается к 100%, то есть при отсутствии иммунитета после контакта с больным человек наверняка заболеет [5]. Вирус распространяется при кашле, чихании, личных контактах. Он остается активным в воздухе и на инфицированных поверхностях в течение двух часов [5]. Больные становятся заразны уже в конце инкубационного периода, высок риск передачи инфекции при катаральной симптоматике, когда еще нет типичных высыпаний, а также в первые четыре дня после появления сыпи. У людей со сниженным иммунитетом выделение вируса удлиняется и может сохраняться на протяжении всего течения болезни [5]. При отсутствии иммунитета человек восприимчив к заболеванию в любом возрасте.