Карипразин как препарат выбора терапии негативных расстройств параноидной шизофрении

Личный опыт

Оспанов Тасболат Баянович, участковый врач-психиатр психиатрического диспансерного отделения для взрослого населения БУЗОО Омская клиническая психиатрическая больница им. Н.Н. Солодникова.

Анамнез заболевания

Двоюродная сестра страдает шизофренией, инвалид 2 группы. Отец по характеру холодный, с элементами жестокости, был одним из руководителей университета, доктор наук, пользовался уважением. Мать женщина мягкая, добрая, заботливая. Знает языки. Любит путешествовать. Рос спокойным тихим ребёнком. Круг общения был ограниченным. С девушками не общался. Был равнодушен к увлечениям. Много сидел в своей комнате, в школе учился хорошо, из дома выходил только на занятия. Кружки и секции не посещал. После школы окончил университет, защитил кандидатскую диссертацию, занял должность доцента на кафедре, преподавал. Последние десять лет отдача на работе снизилась, его не увольняли из-за уважения к отцу. Перестал преподавать.

Признаки психического расстройства обозначились после 20 лет, когда появились слуховые обманы в голове, мужские и женские голоса, не четкие. Долгое время об этом умалчивал. «Жил с голосами». Последние 4 года до обращения к психиатру в голове «женщины и мужчины стали громкими», мешали, влияли на поведение и профессиональный рост. Сильно отгородился от коллектива, родственников. Отец считал его здоровым, «дурью занимающимся», запретил обращаться к врачу, «чтобы не позорил семью». Пациент впервые обратился к психиатру добровольно в сопровождении бабушки и матери. Первые 3 года терапию получал амбулаторно, в последующем имел 2 добровольные госпитализации, 6 раз находился в дневном стационаре. Госпитализации были обусловлены необходимостью медико-социальной экспертизы, пребывание в дневном стационаре – прохождением медико-реабилитационных программ. В настоящее время терапию получает у участкового врача-психиатра, находится на диспансерном наблюдении. Заболевание протекает эпизодически с нарастанием дефекта. Травмы головы, венерические заболевания, СПИД, туберкулёз и употребление психоактивных веществ отрицает.