Случай из практики

Обстоятельства обращения: обратился амбулаторно в связи с подъемом настроения и изменением поведения. Настоящие жалобы: на беспричинный подъем настроения, ускоренное мышление, повышенную энергию, укороченный сон, гневливость, конфликтность.

Анамнез настоящего заболевания (со слов пациента и его матери): наследственность отягощена алкоголизмом прабабушки по линии матери, «которая отличалась излишней эмоциональностью, страдала алкоголизмом и в конце жизни наблюдалась психиатром по поводу деменции, «голосов», страхов, «агрессии»; алкоголизмом прадеда по линии матери. Родной брат деда по линии отца – алкоголик. Беременность у матери протекала с токсикозом первого триместра, затем, без особенностей, однако роды были «стремительные». В раннем детстве состоял на учете у педиатра по поводу «внутричерепной гипертензии, повышенного мышечного тонуса, вальгуса левой стопы, тимомегалии». До 4 лет наблюдались эпизодически тики век, внезапное, быстропроходящее заикание. Говорить начал в 2 года, без предваряющего речь гуления. В 2 года имел место эпизод «беспричинного кусания всех встречающихся детей». До 4 лет играл в отвлеченные, «очень односложные, без понятного окружающим смысла» игры. Формировался в творческой среде, родители – художники. Сформировался общительным, отзывчивым, робким, замкнутым, застенчивым, раздражительным, «трусоватым», поверхностным, неустойчивым в увлечениях и поступках. В школе учился с трудом из-за дислексии, проблем с чтением, рассеянного внимания, но были «серьезные математические способности».