Кошка в доме и расстройства шизофренического спектра
Кошка в доме и расстройства шизофренического спектра
Евгений Дмитриевич Касьянов, врач-психиатр, научный сотрудник отделения трансляционной психиатрии НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, создатель научно-популярного портала «Психиатрия & Нейронауки»
Автор перевода: Долина А. А.
Сложная взаимосвязь между владением домашними животными и психическим здоровьем уже давно вызывает интерес исследователей. В последнее время все больше внимания уделяется потенциальному риску развития расстройств шизофренического спектра у хозяев кошек. Авторы нового метаанализа, опубликованного в журнале Schizophrenia Bulletin, решили выяснить существует ли связь между выбором кошки в качестве домашнего питомца и риском развития и прогрессирования психотических переживаний или расстройств шизофренического спектра.
В ходе исследования были тщательно отобраны публикации в базах Medline, Embase, CINAHL и Web of Science. Временной охват – более четырех десятилетий (1980-2023 гг.). После был проведен всесторонний анализ 17 отвечающих критериям исследований. Ученые сосредоточились на поиске взаимосвязи между наличием кошек в доме и последующим развитием расстройств шизофренического спектра.
Изучались все аспекты жизни с кошкой: характер привязанности, особенности взаимодействия, привычки, наличие сведений об укусах, царапинах. Кроме того, в ходе анализа был тщательно оценен риск предвзятости, неоднородности и качество включенных в метаанализ исследований.
В результате была обнаружена значимая взаимосвязь: наличие кошек в доме связано с двукратным увеличением вероятности развития расстройств шизофренического спектра. Кроме того, может существовать связь между укусами кошек и неспецифическими психотическими переживаниями. Однако обнаруженная корреляция была не убедительной из-за неоднородных методов, используемых в разных научных работах. Это подчеркивает необходимость в проведении дальнейших исследований в данной области с использованием более стандартизированных показателей.
Ключевым аспектом роста риска расстройств шизофренического спектра у владельцев кошек считается заражение Toxoplasma gondii, паразитом, который обычно обнаруживают у домашних кошек. Инфекция, вызываемая T. gondii и известная как токсоплазмоз, связана с различными неврологическими и психическими расстройствами, включая и шизофрению. Кошки – носители T. gondii, выделяют ооцисты с калом, которые могут попадать в почву, воду или пищу. Заражение человека возможно при контакте с фекалиями, употреблении зараженной воды или продуктов питания, что приводит к образованию тканевых кист в головном мозге и других органах.
Результаты нового метаанализа согласуются с предыдущими исследованиями, предполагающими связь между инфекцией T. gondii и повышенным риском развития шизофрении. Способность паразита сохраняться в центральной нервной системе вызывает вопросы о его потенциальном влиянии на функции головного мозга и психическое здоровье.
Однако крайне важно подходить к этим выводам с пониманием всех нюансов. Хотя исследование и выявляет связь между владением кошкой и расстройствами шизофренического спектра, оно не устанавливает прямой причинно-следственной связи. Шизофрения – это заболевание, на которое влияют многие генетические факторы и факторы окружающей среды, а наличие кошки в доме, зараженной T. gondii, скорее всего, можно считать лишь одним из многих триггеров шизофрении. Тем не менее результаты данного исследования предполагают, что латентные инфекции могут рассматриваться в качестве потенциальной причины серьезных психических расстройств.
Метаанализ подчеркивает важность информирования общественности и владельцев кошек о токсоплазмозе. Домашних кошек не следует выпускать на улицу или кормить сырым мясом. Женщинам во время беременности необходимо особенно тщательно мыть руки после уборки кошачьего туалета или целесообразно воздержаться от уборки и поручить это членам семьи. Каждому члену семьи важно мыть руки после любого взаимодействия с кошками. Эти простые меры профилактики могут значительно снизить риск заражения T. gondii или свести его к минимуму.
Данная работа предоставляет ряд доказательств, подтверждающих связь между владением кошками и повышенным риском расстройств шизофренического спектра. Выявленные результаты открывают новые возможности для понимания потенциальных экологических факторов риска, способствующих развитию шизофрении и связанных с ней расстройств. Хотя наличие кошек в доме и было определено как потенциальный фактор риска, важно рассматривать это в широком контексте многофакторной природы психических расстройств.
Ссылки:
1. McGrath JJ, Lim CCW, Saha S. Cat Ownership and Schizophrenia-Related Disorders and Psychotic-Like Experiences: A Systematic Review and Meta-Analysis. Schizophr Bull. 2023 Dec 2:sbad168. doi: 10.1093/schbul/sbad168. Epub ahead of print. Erratum in: Schizophr Bull. 2024 Mar 16;: PMID: 38041862.