Ретроспективный анализ биографии великих деятелей прошлого позволил ученым сделать вывод о том, что биполярным аффективным расстройством страдал художник Винсент Ван Гог, писательница Вирджиния Вулф [1,2]. 30 марта исполнится 170 лет с момента рождения Винсента Ван Гога. В это день пройдут и мероприятия приуроченные к Всемирному дню биполярного расстройства. Международное сообщество по изучению биполярных расстройств (ISBD) отметило именно эту дату, чтобы привлечь внимание к трудностям, с которыми сталкиваются пациенты с биполярным аффективным расстройством. 

Заболевание чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин в соотношении 3:2 [3]. Первые проявления расстройства возникают в молодом возрасте, до 20 лет. Семейный анамнез, травматический опыт, изменения гормонального фона могут выступать факторами-провокаторами манифеста и обострения БАР у женщин [1-4]. 

Течение болезни вариативно. Недавно был предложен термин «нейропрогрессия» [1]. Исследователи предполагают, что нейропрогрессия – это патологическая перестройка мозга, которая происходит параллельно с функциональными и клиническими нарушениями, характерными для БАР. Есть данные, что у пациентов, которые перенесли маниакальные, депрессивные эпизоды уменьшается объем лобно-лимбической системы. Увеличения количества обострений связано с более тяжелым восприятием болезни, ростом риска суицида [1]. 

У Вирджинии Вульф была наследственная предрасположенность к психическому заболеванию, детская травма, связанная с сексуальным насилием, госпитализации, несколько попыток суицида. Последняя привела к смерти писательницы в возрасте 59 лет. 

К счастью, современное развитие психиатрии и фармакологии позволяет контролировать течение БАР. Адекватно подобранная терапия снижает вероятность обострений и позволяет пациентам сохранить баланс и жить полноценной жизнью. 

Ссылки:

1.Boeira MV, Berni GÁ, Passos IC, Kauer-Sant'Anna M, Kapczinski F. Virginia Woolf, neuroprogression, and bipolar disorder. Braz J Psychiatry. 2017 Jan-Mar;39(1):69-71. doi: 10.1590/1516-4446-2016-1962. Epub 2016 Jun 14. PMID: 27304258; PMCID: PMC7112729.

2. Koutsantoni K. Manic depression in literature: the case of Virginia Woolf. Med Humanit. 2012 Jun;38(1):7-14. doi: 10.1136/medhum-2011-010075. Epub 2012 Mar 2. PMID: 22389442.

3. Клинические рекомендации. Биполярное аффективное расстройство. Российское общество психиатров. 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/675_1.

4. Freeman MP, Gelenberg AJ. Bipolar disorder in women: reproductive events and treatment considerations. Acta Psychiatr Scand. 2005 Aug;112(2):88-96. doi: 10.1111/j.1600-0447.2005.00526.x. PMID: 15992389.