Top.Mail.Ru

Удлинение интервала QT при остром отравлении антипсихотиками

Вернуться к материалам
Удлинение интервала QT при остром отравлении антипсихотиками

Удлинение интервала QT при остром отравлении антипсихотиками

Насаколько велики риски?

Удлинение интервала QT нередко рассматривается как значимая проблема после передозировки антипсихотическими препаратами, поскольку оно может приводить к желудочковым аритмиям, включая torsade de pointes (пируэтную тахикардию). Однако удлинение интервала QT встречается нечасто, а клинически значимые аритмии являются весьма редкими.

Несмотря на то что антипсихотические препараты часто воспринимаются как обладающие высоким риском удлинения интервала QT, отсутствует количественная оценка этого риска, а также четкие руководства по профилактическим или терапевтическим вмешательствам. В связи с этим необходимы рекомендации, основанные на принципах доказательной медицины, для помощи в оценке риска и ведении пациентов с передозировкой на фоне приема антипсихотических препаратов.

Стандартной практикой является непрерывный кардиомониторинг пациентов с риском удлинения интервала QT после передозировки антипсихотиков. Хотя данная рекомендация считается относительно недорогой и неинвазивной, она все же требует значительных ресурсов. Вероятно, риск удлинения интервала QT при передозировке антипсихотических препаратов переоценивается, а непрерывный кардиомониторинг назначается чрезмерно часто, что приводит к неоправданным расходам и удлинению сроков госпитализации.

Целью работы, проведенной I. Berling et al., являлась разработка доказательных рекомендаций по ведению пациентов при остром отравлении антипсихотическими препаратами.

Результаты и рекомендации по отдельным антипсихотикам

Другие материалы

Все материалы