13 ноября состоялся вебинар «Аборты и контрацепция во время пандемии Сovid-19», инициированный FIAPAC (Международной Федерацией специалистов по абортам и контрацепции).

В рамках мероприятия выступил Джеймс Киари (James Kiarie), представитель Департамента сексуального репродуктивного здоровья и научных исследований ВОЗ. Он представил обновленные рекомендации ВОЗ по применению КОК во время пандемии.

В апреле 2020 года на сайте Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) появилась специальная памятка с ответами на вопросы о планировании семьи и сохранении репродуктивного здоровья женщины на фоне сложной эпидемиологической ситуации. Специалисты ВОЗ ответили на 10 главных вопросов по теме: «Коронавирусная инфекция (COVID-19): контрацепция и планирование семьи».

В памятке отмечалось, что применение всех средств гормональной контрацепции безопасно во время пандемии. Женщинам предлагалась придерживаться ранее выбранного метода защиты от нежелательной беременности.

В брошюре «Непрерывное оказание основных услуг здравоохранения: оперативное руководство в контексте COVID-19», выпущенной 1 июня 2020 года специалисты ВОЗ указывали на необходимость обеспечить женщинам доступ к средствам контрацепции. В частности, предлагалось использовать возможности телемедицины для проведения консультаций.

Однако сведения о течении коронавирусной инфекции обновляются постоянно. Возникает много вопросов, связанных с применением гормональной контрацепции и риском развития тромбоза, который признан одним из возможных осложнений Covid-19.

В этой связи Джеймс Киари и представил обновленные рекомендации ВОЗ (по словам доктора Киари, информация будет опубликована на сайте ВОЗ в течение 14 дней).

• ВОЗ подтверждает, что современные методы контрацепции можно применять во время пандемии.

• Использование различных вариантов гормональной контрацепции связано с низким абсолютным риском развития тромбоза (исключение: наследственная предрасположенность, долгий «стаж» курения).

• Однако Соvid-19 ассоциирован с вероятностью развития артериального или венозного тромбоза.

• Пациенткам с высоким подтвержденным тромботическим риском принимать препараты гормональной контрацепции не следует.
• Пациенткам, проходящим лечение от коронавирусной инфекции в стационаре, при тяжелом течении инфекции, нужно учитывать вероятный риск развития тромбоза, как осложнения Covid-19. На время лечения рекомендовано отказаться от использования комбинированной оральной контрацепции.
• Пациенткам с тяжелым течением инфекции (но не госпитализированным) нужно прекращать прием гормональной контрацепции, ориентируюсь на симптомы Covid-19.
• Пациентки с легким или бессимптомным течением Covid-19 продолжают прием выбранного КОК.
• Через две недели после выздоровления женщина может возобновить применение гормональной контрацепции.