Пациентка 24 лет направлена дерматологом в связи с акне, устойчивым к наружной терапии, и гирсутизмом 12 баллов по шкале Ферримана–Голлвея, менструации нерегулярные. Разбор клинического случая построен как расследование. Шаг за шагом анализируем анамнез, лабораторные показатели и результаты УЗИ органов малого таза. Отдельное внимание уделено состояниям, которые могут имитировать СПЯ и сбивать со следа: гиперпролактинемия, неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН), патологии щитовидной железы.

Вопросы для обсуждения

• Дифференциальная диагностика: гиперпролактинемия, ВДКН, патология щитовидной железы.
• Интерпретация лабораторных показателей и данных УЗИ в совокупности.
• Обоснование выбора терапии.
• Динамика клинических результатов на разных этапах наблюдения.

Формат визита вдохновлен романом Умберто Эко «Имя розы». Клинический разбор превращается в расследование, в котором каждый анализ становится уликой, а ошибочная версия может стоить пациентке нескольких лет без правильного диагноза и лечения.

1. КР МЗ РФ «Синдром поликистозных яичников», 2025
2. Delcour C, Robin G, Young J, Dewailly D. PCOS and Hyperprolactinemia: what do we know in 2019? Clin Med Insights Reprod Health. 2019 Sep 9;13:1179558119871921. doi: 10.1177/1179558119871921