Нюансы планирования исследований и работы с пациентами
Многие лекарственные препараты доказали свою эффективность при рекуррентном депрессивном расстройстве (РДР). Но треть пациентов не достигают полной симптоматической ремиссии, и еще меньше людей соответствуют критериям как симптоматической, так и функциональной ремиссии. У лиц с неэффективным начальным лечением, даже если последующие интервенции эффективны, наблюдается очень высокая частота рецидивов при продолжении лечения. Например, в одном исследовании пациенты, которым потребовалось больше этапов лечения, имели более высокую частоту рецидивов. Неполный ответ на терапию представляет собой континуум, который варьируется от депрессии с неполным терапевтическим ответом до терапевтически резистентной депрессии (ТРД), «мультирезистентной к терапии» депрессии и «рефрактерной депрессии». Это подразумевает отсутствие реакции на все доступные в настоящее время методы лечения. Критерии ТРД как подтипа РДР однозначно не определены. Рекомендации по лечению депрессии с неполным терапевтическим ответом/ТРД непоследовательны, а доказательства эффективности вмешательств немногочисленны. Авторы исследования [1], которое будет рассмотрено ниже, использовали основанный на методе Delphi консенсусный подход для определения депрессии с неполным терапевтическим ответом и ТРД и предоставления оперционализированных критериев для будущих клинических исследований и испытаний.
Полный текст материала доступен только для медицинских и фармацевтических работников.
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь на сайте.