Гормональная контрацепция и влияние на клетки молочной железы. Новые данные
Гормональная контрацепция и влияние на клетки молочной железы. Новые данные
Тот случай, когда селективность – это очень важно
«Эволюция КОК шла по пути снижения дозировки этинилэстрадиола. Это было необходимо для снижения тромботических рисков, уменьшения негативного влияния на ткани молочной железы, печень, метаболические процессы, для обеспечения оптимального контроля цикла, для получения дополнительных позитивных эффектов: отсутствие влияния на сердечно-сосудистую систему, костную ткань, ЦНС.Приведу данные собственных исследований: результаты Всероссийского онлайн-анкетирования врачей. Специалистов спрашивали о нюансах назначения менопаузальной гормональной терапии. В программе приняли участие 1634 врачей из 73 субъектов РФ. На вопрос: «Какие опасения высказывают ваши пациентки перед началом применения гормональной контрацепции (ГК)?», 79% врачей ответили, что женщины сообщают о тревоге из-за прибавки массы тела. Риск развития онкологии останавливает 75,5% и риск тромбов беспокоит дам гораздо меньше, только 52 %. «В каких случаях врач будет избегать назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам, у которых есть показания к терапии?». Ответы показали, что 19% гинекологов откажут пациентке в назначении ГК при наличии варикоза, 45 % - из-за курения, 50% - при наличии семейного анамнеза по тромбозам. Опасения при назначении возникнут при работе с пациентками с ожирением и холециститом, отягощенным семейным анамнезом в отношении онкологических заболеваний (или с онкологическим заболеванием).
Стоит отметить, что более 72 % врачей считают, что безопасность менопаузальной терапии выше чем у КОК. Поэтому можно представить, что при назначении КОК страхи врачей еще выше
